减重几乎是人人关心的日常话题。事实上，体重管理不仅是个人的健康课题还是公共卫生面临的挑战，还是经济社会发展要解决的问题。近日，在由中国疾病预防控制中心、上海君石生命科学研究院、国家体育总局体育科学研究所共同主办的第十届中国肥胖预防控制科学大会上举办了两场别开生面的辩论赛，来自高等院校及公共卫生、临床等专业一线的青年精英分为蓝队与红队，就减重领域当前最受关注的话题展开了精彩的辩论。这种新颖的辩论形式促进了科学界与公众对肥胖预防和减重策略的理解和认识。
以下是第二场辩论赛的内容，与读者分享。
社会因素与个人因素，哪个更重要？
二者缺一不可，需要个人和全社会共同努力。
防控肥胖“解题”关键
肥胖防控是一个复杂的问题。从宏观角度来看，社会环境、政策导向、经济条件等可以塑造公众的生活方式，从而对肥胖防控产生重要影响。就微观角度而言，个人的生活方式选择、自我行为的管理、对于肥胖的理解和看法等，也是解决肥胖问题的关键。
第二场辩论赛开场，本场主持人、华中科技大学同济医学院公共卫生学院院长潘安教授提出，肥胖会增加罹患慢性非传染性疾病的风险，也给社会带来沉重的经济负担，如何有效防控肥胖已成为亟待解决的重要公共卫生问题。关于肥胖的防控策略，社会因素和个人因素哪个更重要？这正是第二场青年辩论赛的主题。
辩论现场“金句”频出
“社会因素在肥胖防控中更为重要。”蓝队辩手、四川大学华西公共卫生学院教授赵莉代表团队立论：肥胖问题已从个人问题转变为社会问题，需要从社会成因角度来解决。社会因素的改变能够对整个社会资源的分配和环境产生广泛影响。同时，蓝队辩手、四川大学华西医院内分泌代谢科副教授李舍予和四川大学华西第二医院西部妇幼医学研究院研究员潘雄飞分别带来了金句：“一切针对个体的治疗，归根到底都是社会治疗。”“幸福你我他，体重靠大家。”
红队的观点强调个体因素的重要性。红队辩手、北京大学第三医院运动医学科副研究员赵逸民立论：“个人行为因素对肥胖防控至关重要，国内外的研究都证实了这一结论。具体来说，包括均衡膳食、保持足量运动、减少久坐时间、保持充足睡眠、戒烟戒酒以及良好的情绪管理等。”红队两名辩手也进行了补充。北京大学体育教研部研究员张晓圆指出：“尽管社会环境因素重要，但没有个体的积极参与和行为改变，肥胖防控难以实现。”“个体有责任并且有能力，通过改变自己的生活方式来控制或逆转肥胖的进程。”中国人民解放军总医院**医学中心营养科医师杨荩冉说。
双方辩手在自由辩论环节从多角度分享观点。“目前，我们的关注点应更多地转移到健康体重上。肥胖问题需要从更广泛的社会因素考虑，而且需要评估远期影响。”蓝队辩手潘雄飞强调。红队辩手张晓圆则指出：“社会因素，如全民健身场地设施建设和全民营养计划，都是从个人行为改变着力。在相同的政策和环境下，个体对干预的依从性和反应存在差异，这表明个体因素在体重管理中的重要性。”
“个体因素和社会因素联系紧密，需要更广泛的社会干预配合个体层面的改变，以实现肥胖防控的长期效果。”蓝队辩手李舍予说。红队辩手杨荩冉则坚持认为，个人行为在肥胖防控中更为重要，提倡通过个性化方式实现体重管理。
需要全社会协作
在点评环节，专家们也分享了各自的见解和建议。
首都医科大学附属北京安贞医院首席专家赵冬教授建议辩手们在今后的辩论中要以科学依据为主线。赵冬教授认为，社会因素更重要，她提到了近些年公众在生活方式、食物丰富度等方面的变化，并强调全人群干预策略很重要。昆山杜克大学全球健康研究中心阎丽静教授也认为社会因素更重要，但同时指出目前直接比较社会层面和个人层面干预效果的证据仍需要进一步研究。中国医学科学院阜外医院心脏康复中心主任冯雪也表示，需要更多的研究证据来支持防控策略的制定。“好的社会环境能够调动个体积极性，从而发挥群体防控的作用。”冯雪强调。
“社会因素和个人行为在肥胖防控中都非常重要，二者缺一不可。”北京市疾病预防控制中心慢性病预防与控制所所长董忠教授认为，应该将科学研究成果转化为实际可行的疾控工作策略，以建设更加健康的支持性环境。北京大学第三医院机场院区院长王鹏也强调个体与群体密不可分，并呼吁体检中心应从仅查找疾病转变为寻找健康高风险个体，并进行个性化干预。
“社会因素和个人行为都是重要的，它们相互影响，共同决定了肥胖的发生、发展和防控效果。”主持人潘安教授在总结时强调，肥胖防控需要全社会共同努力，从多个层面进行综合干预。（文\健康报记者王潇雨）
